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Manche Menschen haben besonders starke Regelschmerzen, manchmal auch ohne eine Erklärung. Eine mögliche Erklärung dafür kann eine Zervixstenose sein, also eine Verengung des Gebärmutterhalses. Doch was genau steckt dahinter, welche Symptome werden verursacht und wie kann man sie behandeln?
Der Begriff Zervixstenose setzt sich aus zwei Begriffen zusammen: Zervix und Stenose. Zervix ist der medizinische Begriff für den Gebärmutterhals. Eine Stenose beschreibt eine Verengung in Hohlorganen oder Gefäßen. Das kannst du dir wie einen Strohhalm vorstellen, der an einer Stelle zusammengedrückt ist. Stenosen treten zum Beispiel in Gefäßen, Körperöffnungen wie zum Beispiel dem Gehörgang oder eben in Organen wie der Gebärmutter auf.
Eine Zervixstenose kann sowohl angeboren als auch erworben sein. Die erworbene Stenose kann durch vorangegangene Operationen, Krebs oder die Wechseljahre bedingt sein. Durch diese Prozesse können dann Verwachsungen entstehen, die den Gebärmutterhals mechanisch verengen. Das Grundproblem bei der Zervixstenose ist, dass das Menstruationsblut nur erschwert oder gar nicht abfließen kann.
Betroffene leiden vor allem unter Periodenschmerzen. Diese Schmerzen entstehen, weil das Blut sich in der Gebärmutter staut und der Druck damit ansteigt. Einige Menschen mit einer Zervixstenose bemerken diese auch nicht, wenn sie nicht allzu stark ausgeprägt ist. Andere Symptome einer Zervixstenose können sein:
UnterstützungDie Symptome einer Zervixstenose ähneln anderen gynäkologischen Erkrankungen wie der Endometriose oder Myomen. Deshalb wird sie auch häufig erst spät erkannt. Wenn deine Periode ungewöhnlich schmerzhaft ist und es keine andere Erklärung dafür gibt, kann das ein Hinweis auf eine Verengung des Gebärmutterhalses sein. Wenn die Zervixstenose nicht so stark ausgeprägt ist, bleibt sie aber auch häufig unerkannt.
Oft wird die Verengung vermutet, wenn Schwierigkeiten bei der Probenabnahme für die Krebsvorsorge bestehen. Das könnte zum Beispiel bedeuten, dass die kleine Bürste zur Abnahme von Material aus dem Gebärmutterhals gar nicht vordringen kann. Ein vaginaler Ultraschall kann jedenfalls mehr Aufschluss über Ansammlungen von Flüssigkeiten in der Gebärmutter geben. Für die endgültige Diagnose ist aber eine Gebärmutterspiegelung nötig. Hier können das Ausmaß und eventuell vorhandene Verwachsungen festgestellt werden.
Für die Behandlung einer Zervixstenose gibt es mehrere Möglichkeiten:
Eine Zervixstenose kann eine Ursache für Periodenschmerzen sein. Wenn du starke Regelschmerzen hast, solltest du sie ärztlich abklären lassen. Die richtige Diagnose ist für die weitere Behandlung essenziell und kann dir mehr Lebensqualität verschaffen.
Medizinjournalistin
Sara ist wissenschaftliche Redakteurin im Redaktionsteam der Endo Health GmbH. Als Medizinexpertin ist sie immer auf dem neusten Wissensstand, was Endometriose, Adenomyose und Regelschmerzen betrifft. Ihr Ziel ist es, Informationen für Betroffene auf den Punkt zu bringen
Quellen
Zervixstenose – Gynäkologie und Geburtshilfe – MSD Manual Profi-Ausgabe. MSD Manual Profi-Ausgabe. Zugriff: 19. Februar 2025. https://www.msdmanuals.com/de/profi/gynäkologie-und-geburtshilfe/diverse-gynäkologische-erkrankungen/zervixstenose
Vitale SG, De Angelis MC, Della Corte L, et al. Uterine cervical stenosis: from classification to advances in management. Overcoming the obstacles to access the uterine cavity. Arch Gynecol Obstet. 2024;309(3):755-764. doi:10.1007/s00404-023-07126-1
Hysteroskopie – DocCheck Flexikon. DocCheck Flexikon. Zugriff: 19. Februar 2025. https://flexikon.doccheck.com/de/Hysteroskopie
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